Nhiều người bị đau nghiêm trọng ở nhiều vị trí trên cơ thể như lưng dưới, chân, cổ và vai, thường được cho là do các vấn đề cấu trúc như thoát vị đĩa đệm hoặc dị tật cột sống.

Mặc dù được chẩn đoán y khoa và được đề nghị phẫu thuật, nhiều người vẫn tiếp tục bị đau sau phẫu thuật. Các phương pháp điều trị thông thường như vật lý trị liệu, châm cứu và tiêm steroid thường không mang lại hiệu quả giảm đau lâu dài.

Tiến sĩ John E. Sarno đưa ra một cách hiểu khác: cơn đau không xuất phát từ vấn đề cấu trúc, mà từ một tình trạng ông gọi là Hội chứng viêm cơ do căng thẳng (Tension Myositis Syndrome – TMS).

TMS là một rối loạn tâm – thể, trong đó cảm xúc bị dồn nén (đặc biệt là tức giận) ảnh hưởng đến hệ thần kinh tự chủ, làm giảm lưu lượng máu đến một số vùng cơ thể, gây thiếu oxy nhẹ, dẫn đến đau.

Triệu chứng TMS bao gồm đau, tê, ngứa ran và yếu cơ, thường bị chẩn đoán nhầm là do thoát vị đĩa đệm, viêm khớp hoặc các bất thường cấu trúc khác.

Các yếu tố cảm xúc như căng thẳng và cảm xúc bị kìm nén có thể kích hoạt TMS. Cơn đau là thật và có tính chất vật lý, nhưng nguồn gốc lại là vấn đề cảm xúc chứ không phải tổn thương cơ học.

Người mắc TMS thường hình thành phản xạ có điều kiện, khi một số hoạt động hoặc thời điểm nhất định kích hoạt cơn đau vì kỳ vọng hoặc trải nghiệm trong quá khứ.

Dr. Sarno nhấn mạnh rằng hiểu rõ bản chất thật của TMS và nguồn gốc cảm xúc của nó có thể giúp người bệnh vượt qua cơn đau. Ông khuyến khích giáo dục bản thân về TMS như một hình thức điều trị.

Nhiều bệnh nhân đã giảm đau sau khi chấp nhận giải thích của Dr. Sarno về nguyên nhân cảm xúc của cơn đau, từ đó thay đổi niềm tin trước đây rằng đau là do nguyên nhân cấu trúc.

Bài giảng kêu gọi chuyển đổi góc nhìn từ việc coi đau là vấn đề thuần túy vật lý sang sự tương tác phức tạp giữa tâm trí và cơ thể, giúp bệnh nhân có thể sống không còn đau đớn.

TMS có thể ảnh hưởng đến nhiều vùng cơ thể và thường bị chẩn đoán nhầm dưới nhiều tên khác nhau. Các vùng thường bị ảnh hưởng gồm lưng dưới, cổ, vai, cánh tay và các gân.

Người mắc TMS thường được chẩn đoán nhầm thành các bệnh như viêm gân, hội chứng whiplash, đau cơ xơ hóa (fibromyalgia) hoặc hội chứng ống cổ tay. Thực tế, đây thường là triệu chứng của TMS.

Bản chất của TMS là cảm xúc, đặc biệt là cảm xúc bị dồn nén, tác động đến cơ thể và gây đau. Não sử dụng các cảm xúc này để tạo ra triệu chứng ở nhiều bộ phận khác nhau.

Căng thẳng và áp lực là nguyên nhân chính góp phần gây TMS. Các vấn đề cảm xúc có thể dẫn đến phản ứng thể chất như đau, đồng thời các tình trạng như lo âu và trầm cảm thường xuất hiện cùng.

Nhiều vấn đề vật lý như bất thường đĩa đệm hoặc vẹo cột sống thường bị đổ lỗi là nguyên nhân gây đau, nhưng thực tế thường không phải. Cơn đau không nên mặc định quy cho những thay đổi cấu trúc này.

Mặc dù cơn đau do TMS là thật và có thể nghiêm trọng, nhưng không có tổn thương vật lý thực sự nào đang xảy ra với cơ thể.

Các tình trạng như đau đầu (căng thẳng và migraine), vấn đề da, dị ứng, bệnh tiêu hóa (ví dụ: hội chứng ruột kích thích) và nhiều vấn đề khác có thể liên quan đến TMS.

Nhiều người khó tin rằng cơn đau của mình là do TMS, đặc biệt khi hình ảnh y khoa cho thấy bất thường cấu trúc. Tuy nhiên, hiểu và chấp nhận điều này có thể giúp cải thiện.

Nhận thức rằng đau bắt nguồn từ vấn đề cảm xúc – tâm lý giúp người bệnh kiểm soát tốt hơn, và thường giảm đau khi họ hiểu rõ và chấp nhận nguyên nhân thực sự.

Người bệnh được khuyến khích xem xét lại các chẩn đoán trước đây và cân nhắc TMS như một khả năng. Góc nhìn mới này mang lại hy vọng và khả năng thoát khỏi đau đớn.

Những điểm chính về tâm lý TMS

Nhiều người mang trong mình cơn giận bị dồn nén trong tiềm thức mà họ không hề biết. Cơn giận này có thể gây đau thể chất – tức là TMS.

Tâm trí có ý thức là phần chúng ta nhận biết, nhưng tiềm thức chứa những cảm xúc mà ta không ý thức được, như cơn giận bị che giấu.

Nguyên nhân gây giận tiềm thức:

Trải nghiệm thời thơ ấu: Tạo ra sự tức giận âm ỉ kéo dài đến trưởng thành.

Đặc điểm tính cách: Chủ nghĩa hoàn hảo, nhu cầu làm hài lòng người khác… gây căng thẳng và giận dữ nội tâm.

Áp lực đời sống hàng ngày: Công việc, gia đình, trách nhiệm cá nhân… góp phần làm tăng giận tiềm thức.

Không phải ai có giận tiềm thức cũng bị TMS – một số người có thể gặp lo âu, vấn đề tiêu hóa, bệnh da hoặc đau đầu thay vì TMS.

Hiểu rằng cảm xúc bị dồn nén góp phần gây đau thể chất giúp người bệnh kiểm soát TMS tốt hơn. Nhận ra vai trò của cơn giận tiềm thức là chìa khóa để vượt qua cơn đau.

Những điểm chính về điều trị TMS

Phương pháp điều trị chính cho TMS là tìm hiểu về nó. Khi bạn thực sự hiểu TMS và vai trò của những cảm xúc bị kìm nén, bạn sẽ bắt đầu được chữa lành. Điều này bao gồm việc nhận ra rằng nỗi đau thể xác có liên quan đến cảm xúc của bạn.

Những cảm xúc bị kìm nén, đặc biệt là cơn thịnh nộ vô thức, gây ra các triệu chứng thể chất của TMS. Mặc dù bạn có thể không cảm nhận được cơn thịnh nộ này một cách có ý thức, nhưng việc nhận biết nó tồn tại là rất quan trọng.

Trực tiếp thể hiện hoặc cảm nhận cơn thịnh nộ vô thức là không cần thiết. Thay vào đó, việc hiểu được sự tồn tại của nó và các yếu tố cảm xúc đằng sau nó sẽ giúp ích cho việc điều trị.

Chuyển trọng tâm từ nguyên nhân thể chất sang các yếu tố tâm lý. Điều này có nghĩa là nhận ra rằng các yếu tố gây căng thẳng về cảm xúc, chẳng hạn như tính cách hoặc áp lực cuộc sống của bạn, góp phần gây ra TMS.

Bạn chịu trách nhiệm cho việc chữa lành của chính mình bằng cách chủ động tham gia vào quá trình này. Điều này bao gồm việc liên tục suy nghĩ và hiểu được nguồn gốc cảm xúc của nỗi đau.

Việc dần dần quay trở lại các hoạt động thể chất là rất quan trọng. Hãy bắt đầu từ từ và tăng dần hoạt động khi cơn đau giảm bớt. Hãy nhận thức rằng cơn đau không phải do tổn thương thể chất.

Vượt qua nỗi sợ hãi liên quan đến đau đớn thể chất là rất quan trọng. Nỗi sợ hãi có thể làm các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc khiến chúng tái phát. Chấp nhận rằng cơ thể bạn khỏe mạnh và không dễ bị tổn thương sẽ giúp giảm bớt nỗi sợ hãi.

Việc phục hồi cần có thời gian và sự kiên trì. Điều quan trọng là phải tiếp tục tìm hiểu về TMS và áp dụng các nguyên tắc điều trị hàng ngày.

Mặc dù các phương pháp điều trị truyền thống có thể mang lại sự giảm đau tạm thời, nhưng liệu pháp TMS hướng đến sự chữa lành lâu dài bằng cách giải quyết nguyên nhân cảm xúc thực sự của cơn đau, chứ không phải là việc giảm triệu chứng tạm thời.

Tin tưởng vào chẩn đoán TMS là điều cần thiết cho quá trình phục hồi. Việc chấp nhận rằng những cảm xúc bị kìm nén gây ra cơn đau sẽ giúp lập trình lại tâm trí để chữa lành.

Tham khảo các nguồn tài liệu như tài liệu hướng dẫn học tập và sách của Tiến sĩ Sarno. Một số người có thể được hưởng lợi từ liệu pháp tâm lý để khám phá các vấn đề cảm xúc sâu sắc hơn.

Cuối cùng, liệu pháp này tập trung vào việc khai thác sức mạnh của kết nối tâm trí - cơ thể để giảm đau và lấy lại toàn bộ chức năng và chất lượng cuộc sống.

Nguồn: John Sarno's Lecture on The Mindbody Syndrome (TMS)

Liên kết: https://youtu.be/cbF2HMXtfZ4?si=N_oyZxvhVXYqTXSS

Trích dẫn: Psychophysiologic symptom relief therapy for chronic back pain: a pilot randomized controlled trial

Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34589642/

Trích dẫn: Psychophysiologic symptom relief therapy for chronic back pain: hypothesis and trial rationale

Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39091382/